Suara Hati

I.1 Pengertian


Anamnesis
Identitas Pasien
Nama : Nn. M
Umur : 17 tahun
Alamat : Bukittinggi
Pekerjaan : Siswa
Agama : Islam

Seorang pasien wanita usia 17 tahun datang ke poliklinik kebidanan Rumah Sakit Achmad Mochtar Bukittinggi pada tanggal 1 Maret 2011 dengan :

Keluhan Utama
Keluar lendir berwarna putih kental, banyak dan berbau bususk dari kemaluan sejak 1 bulan yang lalu.

Riwayat Penyakit Sekarang :
- Keluar lendir berwarna putih kental, banyak dan berbau busuk dari kemaluan sejak 1 bulan yang lalu.
- Terasa gatal di daerah kemaluan sejak 1 bulan yang lalu.
- Terasa panas di daerah kemaluan saat buang air kecil sejak 2 minggu yang lalu.
- Pasien mandi dan mengganti pakaian dalam minimal 2 kali sehari.
- Riwayat memakai pembersih vagina ada sejak 2 bulan yang lalu.
- Riwayat sering memakai pakaian ketat ada.
- Riwayat berganti pakaian dengan orang lain tidak ada.
- Riwayat berhubungan seksual sebelumnya tidak ada.
- Riwayat nyeri dan pembengkakan di perut tidak ada.
- Riwayat perdarahan di luar menstruasi tidak ada.
- Riwayat demam dan trauma tidak ada.
- Jumlah dan frekuensi BAK dan BAB biasa.

Riwayat Penyakit Dahulu
Tidak pernah menderita penyakit jantung, penyakit paru, penyakit ginjal, penyakit hepar, hipertensi dan penyakit diabetes melitus.

Riwayat Penyakit Keluarga
Tidak ada anggota keluarga yang menderita penyakit seperti ini.

Riwayat menstruasi
Menarche usia 12 tahun, siklus teratur, lama 5-7 hari, ganti duk 2-3x/ hari, nyeri haid tidak ada.

Riwayat perkawinan : Belum menikah

Pemeriksaan Umum
Keadaan umum : Sedang
Kesadaran : Komposmentis kooperatif
Tekanan darah : 120/80 mmHg
Frekuensi nadi : 84 x / menit
Frekuensi nafas : 20 x / menit
Suhu : 36,70 C
Tinggi badan : 155 cm
Berat badan : 45 kg

Pemeriksaan Sistemik
Kulit : Tidak ditemukan kelainan
Kepala : Tidak ditemukan kelainan
Mata : Konjungtiva tidak anemis, sklera tidak ikterik
Telinga : Tidak ditemukan kelainan
Hidung : Tidak ditemukan kelainan
Tenggorokan : Tidak ditemukan kelainan
Gigi & mulut : Tidak ditemukan kelainan
Leher : JVP 5 – 2 cmH2O
Thorax : Jantung
Inspeksi : Iktus tidak terlihat
Palpasi : Iktus teraba 2 jari medial LMCS RIC V
Perkusi : Batas jantung dalam batas normal
Auskultasi : Irama teratur, bising (-)
Paru
Inspeksi : Simetris kiri = kanan
Palpasi : Fremitus kiri = kanan
Perkusi : Sonor
Auskultasi : Vesikuler, rhonki-/-, wheezing -/-
Abdomen : Status ginekologikus
Genitalia : Status ginekologikus
Ekstremitas : Akral hangat, perfusi baik.

Status Ginekologikus
Abdomen :
Inspeksi :Tidak tampak membuncit, sikatrik (-)
Palpasi :Supel, nyeri tekan tidak ada, nyeri lepas tidak ada
Perkusi :Timpani
Auskultasi :Bising usus (+) normal.

Genitalia:
Inspeksi : V/U ruam kemerahan, lendir warna putih kental; PPV (-)
Inspekulo : tidak dilakukan
VT bimanual : tidak dilakukan

Diagnosis
Fluor albus e.c suspect candidiasis


Diagnosis banding
Fluor albus e.c suspect vaginosis bakterial

Sikap
• Pemeriksaan darah lengkap
• Swab vulva untuk pemeriksaan dengan KOH 10 %
• Kultur dan tes sensitivitas
• Kultur urine

Terapi
Umum :
- Selalu menjaga kebersihan daerah kemaluan dan menjaga agar tetap kering dan tidak lembab serta tidak memakai pakaian yang ketat.
- Hentikan pemakaian pembersih vagina
Khusus : Nystatin tablet 3x1
Loratadin tablet 1x1

Rencana
- Kontrol ke poli setelah hasil swab dan kultur keluar















DAFTAR PUSTAKA

1. Wiknjosastro, H, Saifuddin, B, Rachimhadi, Trijatmo. Radang dan Beberapa penyakit lain pada alat genital wanita in Ilmu Kandungan. 1999. Edisi kedua , Cetakan Ketiga. Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirodihardjo : Jakarta
2. Amiruddin, D. Fluor Albus in Penyakit Menular Seksual. 2003.LKiS : Jogjakarta
3. Manoe, I.. M.S. M, Rauf, S, Usmany,H. Pedoman Diagnosis dan Terapi Obstetri dan Ginekologi. 1999. Bagian/SMF Obstetri dn Ginekologi Fakultas Kedokteran Unhas RSUP dr. Wahidin Sudirohusodo : Ujung pandang
4. Anindita, Wiki. Santi Martini. 2006. Faktor Resiko Kejadian Kandidiasis vaginalis pada akseptor KB. Fakultas Kesehatan Masyarakat. UNAIR. Surabaya.
5. Jarvis G.J. The management of gynaecological infections in Obstetric and Gynaecology A Critical Approach to the Clinical Problems. 1994. Oxford University Press : Oxford
6. Mansjoer A, Triyanti K, Savitri, R, Wardhani,W.I, Setiowulan, W. Keputihan In. Kapita Selekta Kedokteran. Edisi ke-3. 2001. Media Aesculapius : Jakarta

Anatomi dan Fisiologi
Kornea merupakan bagian mata yang tembus cahaya dan menutupi bola mata bagian depan. Pembiasan terkuat terjadi di kornea, dapat mencapai 40 dioptri.

Kornea (Latin: korneum= seperti tanduk) adalah selaput bening mata pada bagian selaput mata yang ditembus cahaya, merupakan lapis jaringan yang menutup bola mata sebelah depan yang terdiri atas beberapa lapis, yaitu:
1. Epitel
- Tebalnya 50 μm, terdiri atas 5 lapis sel epitel tidak bertanduk yaitu satu lapis sel basal, sel poligonal dan sel gepeng.
- Epitel berasal dari ektoderm permukaan.

2. Membrana Bowman
- Terletak di bawah membrana sel basal epitel kornea yang merupakan kolagen yang tersusun tidak teratur seperti stroma dan berasal dari bagian depan stroma.
- Lapisan ini tidak memiliki daya regenerasi.

3. Stroma
- Terdiri atas lamel yang merupakan susunan kolagen yang sejajar satu dengan yang lainnya. Pada permukaan terdapat anyaman yang teratur sedangkan di bagian perifer serat kolagen ini bercabang. Terbentuk kembali serat kolagen memakan waktu yang lama kadang- kadang sampai mencapai 15 bulan.

4. Membrana Descement
- Merupakan membran aseluler dan merupakan batas belakang stroma. Sedangkan endotel merupakan membran basalnya.
- Bersifat sangat elastis dan berkembang terus seumur hidup.
- Mempunyai tebal 40 μm.

5. Endotel
- Berasal dari mesotelium, berlapis satu, berbentuk heksagonal dan tebal 20 – 40 µm.
- Endotel tidak mempunyai daya regenerasi sehingga jika terjadi trauma atau penyakit yang merusak endotel akan mengakibatkan pompa endotel terganggu sehingga dekompensasi terjadi endotel dan udem kornea.(3)





Gambar 1 : Lapisan Kornea
Lapisan kornea diatas sangat menentukan mekanisme wound healing berdasarkan tempat terjadinya. Epitel akan mengalami pembelahan dan regenerasi, stroma akan membentuk matrix fibrosis sedangkan endotel akan mengubah formasi selnya menjadi lebih lebar untuk menutupi luka dan kerusakan yang terjadi.
Secara umum, pembagian kornea dari sentral ke yang paling perifer adalah :
1. Opticus zone / sentral zone, yaitu zona yang dilalui oleh cahaya sehingga dapat menembus aquos humor dan lensa hingga mencapai retina. Zona ini memiliki diameter ± 4 mm.
2. Peripheral zone, yaitu zona diluar optical zone hingga ke limbus.(1)




Gambar 2 : Optical dan Peripheral Zone Kornea
Kornea dipersarafi oleh saraf sensorik, terutama berasal dari saraf siliar longus, saraf nasosiliar, saraf ke V saraf siliar longus berjalan suprakoroid, masuk ke dalam stroma kornea, menembus membran bowman dan melepaskan selubung schwannya. Seluruh lapis epitel dipersarafi sampai pada kedua lapis terdepan tanpa ada akhir saraf. Bulbus krause untuk sensasi dingin ditemukan di daerah limbus.(1)

Definisi
Ulkus (tukak) kornea adalah hilangnya sebagian permukaan kornea akibat kematian jaringan kornea dari epitel sampai ke stomal yang memili batas dinding dan dasar.

Ada dua bentuk ulkus kornea yaitu ulkus kornea sentral dan ulkus kornea perifer atau marginal.(1)
Ulkus sentral biasanya merupakan ulkus infeksi akibat kerusakan pada epitel. Lesi terletak di sentral, jauh dari limbus vaskuler.

Faktor Risiko
Ulkus kornea terjadi tidak berdiri sendiri, umumnya beberapa predisposisi untuk terjadinya ulkus kornea yaitu:

• Erosi pada kornea
• Keratitis neurotropik
• Pemakai kortikosteroid atau imnosupresif
• Pemakai obat lokal anestesi
• Pemakai IDU
• Pasien diabetes mellitus dan
• Usia tua. (3)

Etiologi
Etiologi ulkus kornea sentral biasanya ialah:
1. Bakteri
• Pseudomonas
• Pneumococcus
• Moraxella liquefaciens
• Streptococcus beta hemolyticus
• Klebsiella pneumonia
• Eschericia coli
• Proteus, dan lain- lain
2. Virus
• Herpes simplex
• Herpes zoster
3. Jamur
• Candida albicans
• Fusarium solani
• Nocardia
• Cephalosporium
• Aspergillus (2,3)
4. Protozoa
• Acanthamoeba

Patogenesis Ulkus Kornea
Kornea terletak pada bagian yang paling luar sehingga dapat dengan mudah terpapar dengan mikroorganisme dan faktor lingkungan lainnya. Sebenarnya lapisan epitel kornea merupakan barier utama terhadap paparan mikroorganisme namun jika epitel ini rusak maka stroma yang avaskuler dan membrana Bowman akan mudah mengalami infeksi oleh berbagai macam organisme seperti bakteri, amuba dan jamur. Apabila infeksi ini dibiarkan atau tidak mendapat pengobatan yang tidak adekuat maka akan terjadi kematian jaringan kornea atau ulkus kornea. Secara umum, perjalanan penyakit ini dapat disederhanakan melalui bagan di bawah ini.











Bagan : Patogenesis Ulkus Kornea
Agen infeksi yang menginfeksi kornea dapat membentuk metode penyerangan secara spesifik dari pertahanan sel-sel imun di dalam tubuh manusia termasuk juga kornea. Infeksi pseudomonas merupakan infeksi yang paling sering terjadi dan paling berat daripada infeksi kuman patogen gram negatif pada kornea. Kuman ini mengeluarkan endotoksin dan sejumlah enzim ekstraseluler. Diduga bahwa virulensi pseudomonas pada kornea berhubungan erat dengan produksi intracellular activated protease yang mampu membuat kerusakan berat pada stroma kornea. Dahulu zat ini diduga kolagenase, akan tetapi sekarang disebut sebagai enzim proteolycanolytic.
Ulkus kornea sentral akibat Diplobasil petit atau Moraxella liquifaciens merupakan ulkus indolen dan mengenai kornea sentral bawah disertai hipopion. (2)
Ulkus kornea akibat Virus Herpes Simpleks (VHS) biasanya dapat sembuh sendiri pada pasien yang imunokompeten. Namun pada hospes yang secara imunologik kurang atau tidak kompeten, termasuk pasien yang mendapat pengobatan dengan kortikosteroid, perjalanannya mungkin menahun dan dapat menyebabkan kerusakan. Penyakit stroma dan endotel tadinya diduga hanyalah respon imunologik terhadap partikel virus atau perubahan seluler akibat virus, namun sekarang sudah banyak dibuktikan bahwa infeksi virus aktif banyak ditemukan di dalam stroma dan mungkin juga sel-sel endotel, selain jaringan lain dalam segmen anterior seperti iris dan endotel traberkel.(5)
Pada saat ini insiden infeksi jamur naik akibat bertambahnya pemakain antibiotika dan steroid. Jamur yang sering mengenai mata adalah candida, fusarium, dan aspergillus. Infeksi jamur biasanya didahului trauma ringan sehingga terdapat kerusakan epitel kornea. Penyakit ini sering ditemukan pada petani. Bila hifa terdapat pada kornea maka perjalanannya sesuai dengan jalannya lamel kornea. Pada kornea akan terjadi nekrosis koagulasi berat disertai dengan terdapatnya edem jaringan kolagen kornea dan keratosit. Akan terbentuk multipel mikroabses di sekitar lesi utama. Hifa mempunyai kemampuan menembus membran Descement dan masuk ke dalam bilik mata depan.(3)
Di sisi lain, achantamoeba menginfeksi kornea melalui contact lens yang banyak digunakan oleh anak- anak, remaja, bahkan orang dewasa pada saat ini yang memakai larutan garam buatan sendiri atau cairan tidak steril saat merendam contact lens karena protozoa ini hidup di perairan yang kotor.(5)

Manifestasi Klinik
Secara umum, gejala klinik yang mungkin muncul akibat ulkus kornea adalah :
1. Nyeri yang hebat pada mata
2. Potofobia
3. Hiperlakrimasi
4. Sekret yang berbentuk pus
5. Titik putih pada kornea, tergantung dari beratnya ulkus tersebut.
6. Mata merah
7. Edema palpebra
8. Penglihatan yang kabur
9. Rasa seperti benda asing di mata

Lesi dari ulkus yang disebabkan Pseudomonas mulai di daerah sentral kornea. Ulkus sentral ini dapat menyebar ke samping dan ke arah dalam kornea. Penyerbukan ke dalam dapat mengakibatkan perforasi kornea dalam waktu 48 jam. Gambaran khusus Pseudomonas berupa ulkus yang berwarna abu-abu dengan kotoran yang dikeluarkan berwarna kehijauan. Kadang-kadang bentuk ulkus ini seperti cincin. Dalam bilik mata depan dapat terlihat hipopion yang banyak.
Ulkus Kornea akibat Pneumokokus terlihat sebagai bentuk ulkus kornea sentral yang dalam dengan tepi ulkus terlihat menyebar kearah satu jurusan sehingga memberikan gambaran karekteristik ulkus sehingga disebut ulkus serpent. Ulkus terlihat dengan infiltrasi sel yang penuh dan berwarna kekuning-kuningan, penyebaran ulkus sangat cepat dan sering terlihat ulkus yang bergaung dan di daerah ini terdapat banyak kuman. Kelanjutan progresifitas ulkus ini berupa pendalaman ulkus sehingga terjadi perforasi kornea dan selalu ditemukan hipopion yang tidak selamanya sebanding dengan beratnya ulkus yang terlihat.







Gambar 3 : Hipopion pada ulkus Pneumokokus

Ulkus kornea sentral akibat Diplobasil petit atau Moraxella liquifaciens didapatkan gambaran klinik sebagai berikut:
• Ditemukan pada orang dengan keadaan umum lemah atau peminum alkohol kronis dan pada penderita diabetes mellitus.
• Ulkus bersifat indolen dan unilateral. Bentuk ulkus biasanya kecil, dalam dan sering terletak terutama di daerah sentral bawah.
• Pada pewarnaan gram ditemukan diplobasil bentuk kotak bercampur dengan batang gram negatif pleomorfik yang merupakan bentuk patognomonik pada infeksi Moxarella liquifaciens.(2)

Untuk Virus Herpes Simpleks, ditemukan manifestasi yang khas yaitu berupa :
• Anestesi atau hipoestesi kornea.
• Lesi.
Lesi paling khas adalah lesi dendritik. Lesi dendritik adalah lesi yang bercabang dan terbentuk pada epitel kornea. Lesi diskiformis adalah bentuk penyakit stroma paling umum pada infeksi HSV. Stroma di daerah pusat yang udem berbentuk seperti cakram, tanpa infiltrasi berarti dan umumnya tanpa vaskularisasi.(3)














Gambar 4 : Lesi dendritik pada HSV

Manifestasi klinik ulkus Herpes Zoster adalah :
• Pada mata ditemukan vesikel kulit dan udem palpebra, konjungtiva hiperemis dan kornea keruh akibat terdapatnya infiltrat subepitel dan stromal
• Infiltrat dapat berbentuk pseudodendrit yang bentuknya sedikit menyerupai lesi dendritik Herpes simplex.
• Kornea hipoestesi.
• Pada pemeriksaan hapus ditemukan sel raksasa dan serum antibodi meninggi.
Ulkus karena infeksi jamur memberikan gambaran klinik berupa :
• Pada permukaan lesi tampak bercak putih dengan warna agak keabu-abuan kering. Tepi lesi berbatas ireguler yang teratur dan terlihat penyebaran seperti bulu pada bagian epitel yang baik.
• Terlihat daerah tempat asal penyebaran di bagian sentral sehingga terdapat satelit-satelit di sekitarnya.
• Tukak kadang-kadang dalam, seperti tukak yang disebabkan bakteri.
• Pada infeksi Kandida bentuk tukak lonjong dengan permukaan naik. Dapat terjadi neovaskularisasi akibat rangsangan radang
• Terdapat injeksi siliar disertai hipopion.(2)

Sedangkan untuk infeksi protozoa dalam hal ini adalah Acanthamoeba, memberikan gambaran berupa :
• Ulkus yang indolen
• Terdapat cincin stroma yang merupakan ciri khas ulkus ini.
• Infiltrate perineural

Diagnosis
Diagnosis dari ulkus kornea ditegakkan berdasarkan anamnesis, pemeriksaan oftalmologi dan pemeriksaan laboratorium.
1. Anamnesis
Dari anamnesis didapatkan adanya riwayat trauma, benda asing, dan abrasi pada kornea, riwayat pernah terkena keratitis yang berulang, pemakaian lensa kontak, serta kortikosteroid yang merupakan predisposisi infeksi virus dan jamur dan juga gejala klinis yang ada.

2. Pemeriksaan oftalmologi
Untuk memeriksa ulkus kornea diperlukan slit lamp atau kaca pembesar dan pencahayaan yang terang. Harus diperhatikan pantulan cahaya saat menggerakkan cahaya di atas kornea, daerah yang kasar menandakan defek pada epitel.
Cara lain untuk melihat ulkus adalah tes fluoresein. Pada tes fluoresein defek epitel ditandai dengan adanya daerah yang berwarna hijau.

3. Pemeriksaan laboratorium
Pemeriksaan laboratorium berguna untuk diagnosis kausa dan juga penting untuk pemilihan terapi yang tepat dengan hasil kultur kerokan. Pemeriksaan yang dapat dilakukan diantaranya pemeriksaan gram, Giemsa dan KOH.(3)

Penatalaksanaan
Secara umum manajemen pengobatan ulkus kornea adalah sebagai berikut:
a. Antibiotika Agent
Pseudomonas bereaksi baik pada polimiksin B, diberikan dalam bentuk tetes mata atau salep dan subkonjungtiva 10 – 40 mg setiap 2 – 3 hari. Dan diberi gentamisin dan karbenisilin local, subkonjungtiva atau IV. Infeksi yang disebabkan karena Stafilokokus dan Moxarella dapat ditatalaksana dengan pemberian penisilin, tetrasiklin, kloramfenikol, eritromisin, dan sefalosporin serta juga dapat diberikan basitrasin atau sulfonamide.(2)
b. Anti virus agent yang biasa diberikan adalah idoxuridine, trifluridine, vidarabine dan acyclovir.(3)
c. Pemberian obat antijamur spektrum luas (nistatin, griseofulfin, dan amfoterisisn) dan antijamur bentuk salep dapat dipertimbangkan. Anti jamur salep yang dikenal adalah thimerosal untuk nokardia dipakai sulfasetamid 30%, actinimyses dipakai penisilin G topical, jamur tak dikenal dipakai amfoterisin topical atau thimerosol salep mata.
d. Debridement sangat membantu penyembuhan
e. Streroid local untuk mengurangi gejala
f. Siklopegik
g. Chlorprothixene (taractan) 50 mg 4 kali sehari untuk mengurangi rasa sakit.
h. Pada anak dapat diberi imunogloblin.(2)

Pada ulkus kornea dilakukan pembedahan atau keratoplasti apabila:
- Dengan pengobatan tidak sembuh
- Terjadinya jaringan parut yang mengganggu penglihatan.

Sebaiknya keratoplasti dilakukan beberapa bulan setelah penyakit nonaktif karena pascabedah ulkus dapat timbul baik karena trauma bedah maupun karena pemakaian kortikosteroid yang digunakan untuk menekan efek penolakan terhadap graft yang diberikan.(5)

Komplikasi
Pengobatan ulkus yang tidak adequat dan terlambat dapat menimbulkan komplikasi, yaitu :
1. Terbentuknya jaringan parut kornea
2. Perforasi kornea
3. Iritis dan iridosiklitis
4. Descematokel
5. Glaukoma sekunder
6. Endoftalmitis atau panoftalmitis
7. Katarak

Prognosis
Dengan penanganan sedini mungkin, infeksi pada kornea dapat sembuh, mungkin tanpa harus terjadi ulkus. Bila ulkus terjadi harus dilakukan penanganan setepat mungkin, karena jika tidak diterapi dapat merusak kornea secara permanen. Dan juga dapat mengakibatkan perforasi dari kornea sehingga menimbulkan penyebaran infeksi dan meningkatkan resiko kehilangan penglihatan secara permanen. Semakin telat pengobatan ulkus kornea, akan menimbulkan kerusakan yang banyak dan timbul jaringan parut yang luas.

Cinta adalah sebuah fitrah yang tiada terkira gejolaknya. Karena cinta kita bisa melakukan segalanya. Untuk cinta kita rela berkorban bahkan mengorbankan cinta itu sendiri demi tujuan yang lebih mulia. Artikel ini mengisahkan sepasang aktivis dakwah kampus yang saling mencinta namun mengikhlaskan cintanya pada orang yang dicintainya untuk Allah.

Seorang akhwat berproses dalam kemajuan dakwah yang pesat. Perlahan-lahan dirinya yang sederhana menjadi bunga yang merekah di ladang dakwah. Dia mengerahkan seluruh jiwa dan raganya untuk berjuang di jalan-Nya. Seakan-akan dia selalu melihat surga di ujung sana, menantinya dengan sepenuh senyuman cinta. Ia bergerak dengan suka cita sambil terus belajar mengeja ayat-ayat-Nya.

Perlahan-lahan dia mulai memasuki arena dakwah kampus yang sarat dengan ta’awun antara ikhwan-akhwat. Dia harus menyesuaikan diri dengan perubahan yang dramatis ini. Yang awalnya ia hanya bekerja sendirian kini ada partner dakwah ikhwan yang menemani. Bersama dengan aktivis yang lain mereka bergerak melakukan perubahan-perubahan kecil demi terciptanya kampus yang rindu Ilahi. Pepatah petitih jawa mengatakn, “Trisno jalaran seko kulino.” Maka singkatnya dalam hati kedua aktivis ini timbullah cinta, cinta kepada selain jenis yang merupakan fitrah tak terhingga.

Mereka saling mengetahui satu sama lain karena lingkungan tanpa sengaja menceritakan. Mereka mengenal satu sama lain karena Allah tanpa sadar menyatukan. Keduanya berada dalam lingkaran virus yang menelan banyak korban dari kalangan aktivis dakwah. That’s VMJ or Virus merah Jambu.

Ikhwan juga telah berubah dari yang dulunya bisa menjaga pandangan kini mulai menatap penuh perhatian dari kejauhan. Yang awalnya tegas kini jadi lebih lembut dan penuh canda. Beruntung Allah masih menjaga separuh hati mereka sehingga mereka masih menjaga jarak satu dengan yang lainnya walau ekspresi dan segala isyarat menandakan pertautan tak tampak diantara keduanya. Ya… keduanya telah menaruh harap pada yang lainnya…

Akhwat bagaikan tersadar dari mimpi panjang… Ia sadar cinta ini terlarang. Cinta ini menimbulkan bersitan-bersitan aneh kala melakukan kerja-kerja dakwah hingga akhirnya merobohkan pondasi dakwah itu sendiri. Ia sadar kini harapannya telah tertumpu pada satu dosa yang terselubung, dosa niat berbuat bukan lagi karena ridunya pada surga. Kini ia melakukannya demi cinta pada selain-Nya. Ia ingin melepaskan, tapi entah kenapa sulit sekali melakukan… Selalu ada celah kecil yang membuat mereka tanpa sengaja bertemu dan bekerjasama lagi. Walau pintu-pintu hati telah dikunci rapat untuknya, tetapi selalu ada kunci lainnya yang membuka gerbang cinta itu lagi. Kunci itu adalah harapannya pada sang ikhwan untuk menjadi pendamping hidupnya kelak. Entah kenapa muncul harapan itu. Padahal selama ini mereka tiada pernah berkomunikasi melainkan ketika ada agenda dakwah. Padahal mereka menjaga jarak dalam keseharian, tiada pernah melakukan tindakan maksiat fisik. Tapi akhirnya akhwat tersadar… mereka telah melakukan maksiat hati yang lebih parah akibatnya daripada maksiat fisik. Dan maksiat hati yang ia lakukan adalah menaruh harapan pada ikhwan itu sehingga seluruh pondasi amal bukan lagi karena Allah. Ya Ilahi rabbi… ampunilah hamba… rintihnya dalam keremangan malam…

Setiap malam akhwat berdoa agar dirinya terjauh dari itu semua. Isak tangis menemani malam-malamnya kala meminta. Ia merintih dalam bisu… Ia mengakui pada Yang Maha Mengetahui segala isi hati, bahwa ia memang sulit melepaskan ikhwan yang telah bersemayam di hatinya, tapi ia juga ingin membuangnya jauh-jauh dari segala harapnya. Ia menangis karena ia terlalu lemah untuk meminta sesuatu yang bertentangan dengan hatinya. Ia meminta dijauhkan dari ikhwan itu padahal ia tahu persis ia telah terlajur mencintai ikhwan itu dari relung hatinya. Ikhwan yang bertalenta itu telah menjadi bagian hatinya… Tapi ia tidak bisa meninggalkan ikhwan itu menetap di hatinya… Ia harus melepaskan ikhwan itu dari hatinya, demi cintanya pada Sang Khalik. Ia akan mengikhlaskan ikhwan itu kepada Allah… Jika mereka harus berpisah maka ia rela berpisah demi Allah, walau hati perih terasa meniggalkan jejak-jejak yang telah ternoda.

Tetapi ternyata sangatlah sulit melepaskan harapan yang telah ada, walau bukan karena-Nya. Berulangkali akhwat terjatuh dan tertatih dalam isak dan tangis. Meminta agar dijauhkan dari sesuatu yang ingin dimilikinya. Tapi karena ia takut pada Allah dan terlalu cinta pada-Nya, maka ia tak pernah berhenti meminta. Bahkan ia meminta… gantikan saja hatinya yang telah ternoda dengan hati yang lain, hati yang suci seputih kabut, hati milik para bidadari surga. Tapi apakah mungkin hadiah itu diberikan Allah pada-Nya? Sedang ia hanyalah seorang manusia yang bergelimang dosa tak tampak. Bersitan itu telah menimbulkan hatinya hitam sepekat arang. Masihkah ada pintu surga yang bisa kulalui, wahai Rabb??? Batin sang akhwat dalam hatinya…

Perlahan malam menggantikan siang dan mentari berganti rembulan. Telah berjuta kali hatinya meminta, lalu ia terjatuh dan merangkak dalam kegelapan. Harapannya timbul tenggelam karena sang ikhwan terus menatapnya dari balik hijab dan menunggunya mengucapkan kata yang sama. Tapi sang akhwat tiada merasa perlu mengatakannya karena cinta yang dia berikan kepada ikhwan itu telah ternoda oleh nafsu. Akhwat hanya berharap ada secercah cahaya yang memberinya kekuatan untuk bangkit. Bangkit dari harapan tak bertepi yang melahirkan fenomena kehidupan. Akhirnya Allah mengabulkan pintanya dalam cahaya remang misyqat bening di tembok surga…

Kini akhwat tahu bahwa dirinya tak lagi menjadi harapan bagi sang ikhwan… Alam menceritakan bahwa sang ikhwan telah ghadul bashar bahkan dari jarak ribuan kilometer. Bahwa sang ikhwan telah tegas seperti sedia kala ketika harus berhadapan dalam agenda dakwah. Bahwa sang ikhwan semakin khusyuk dalam munajat dan ikhtiyarnya mendekati Allah. Bahwa sang ikhwan telah menjadikan Allah sebagai tumpuannya dalam setiap sujud dan takbir. Bahwa sang ikhwan semakin karib dengan ayat-ayat Al-Qur’an dan tadabburnya. Subhanallah…

Perlahan airmata akhwat menitik mendengar alam mengisahkan. Akhwat tahu ia sedih sekali mengetahui kini dirinya tiada lagi yang mencinta, tapi ia juga bahagia dirinya yang dhoif dan fana ini tak mengotori hati ikhwan yang khusyuk bermunajat pada Sang Ilahi Rabbi. Kini ia tahu bahwa mereka saling mengikhlaskan satu sama lainnya karena cinta mereka pada Allah. Mereka ada untuk Allah dan akan selamanya seperti itu. Kini hijab hijau yang terhampar diantara keduanya panjang terbentang dan tidak akan terbuka selama-lamanya kecuali takdir Allah mengatakan berbeda.

Akhwat itu tersenyum pada Allah dalam tangis malamnya. Akhwat itu menangis haru pada Allah dalam relung hatinya. Andai mereka tahu rasanya mengikhlaskan kekasih yang dicinta demi Allah, maka tiada lagi Virus Merah Jambu mengantarkan para aktivis dakwah lain ke panasnya bara neraka. Thanks a lot Allah… Engkau selamatkan hamba dari panasnya bara neraka. Semoga hamba layak menjadi bidadari surga-Mu… kata akhwat itu dalam hati. Akhwat itu lalu memberikan senyuman manis pada dunia dan ia terlelap di sajadah tuanya untuk selama-lamanya…

Untuk setiap aktivis dakwah…
Jagalah Allah di hatimu, maka Allah akan menjagamu selalu. Selamanya…

Untuk Para Akhwat…. mari kita Aminkan doa ini…….
Untuk Para Ikhwan…. dengarlah doa para akhwat yang sangat merindukan datangnya seorang pendamping….

“Peringatan Rasulullah: “Bukan termasuk golonganku orang-orang yang merasa khawatir akan terkungkung hidupnya karena menikah kemudian ia tidak menikah.” (HR. Thabrani). “

Apa yang menghimpit saudara kita sehingga MEREKA SANGGUP MENETESKAN AIR MATA. Awalnya adalah KARENA MEREKA MENUNDA APA YANG HARUS DISEGERAKAN, MEMPERSULIT APA YANG SEHARUSNYA DIMUDAHKAN. Padahal Rasululloh berpesan: “Wahai Ali, ada TIGA PERKARA JANGAN DITUNDA-TUNDA, apabila SHOLAT TELAH TIBA WAKTUNYA, JENAZAH APABILA TELAH SIAP PENGUBURANNYA, dan PEREMPUAN APABILA TELAH DATANG LAKI-LAKI YANG SEPADAN MEMINANGNYA.” (HR Ahmad) ”

A Prayer

Tuhanku…
Aku berdo’a untuk seorang pria yang akan menjadi bagian dari hidupku
Seseorang yang sungguh mencintaiMu lebih dari segala sesuatu
Seorang pria yang akan meletakkanku pada posisi kedua di hatinya setelah Engkau
Seorang pria yang hidup bukan untuk dirinya sendiri tetapi untukMu

Wajah tampan dan daya tarik fisik tidaklah penting
Yang penting adalah sebuah hati yang sungguh mencintai dan dekat dengan Engkau
dan berusaha menjadikan sifat-sifatMu ada pada dirinya
Dan ia haruslah mengetahui bagi siapa dan untuk apa ia hidup sehingga hidupnya tidaklah sia-sia

Seseorang yang memiliki hati yang bijak tidak hanya otak yang cerdas
Seorang pria yang tidak hanya mencintaiku tapi juga menghormatiku
Seorang pria yang tidak hanya memujaku tetapi juga dapat menasihatiku ketika aku berbuat salah

Seseorang yang mencintaiku bukan karena kecantikanku tapi karena hatiku
Seorang pria yang dapat menjadi sahabat terbaikku dalam setiap waktu dan situasi
Seseorang yang dapat membuatku merasa sebagai seorang wanita ketika aku di sisinya

Tuhanku…
Aku tidak meminta seseorang yang sempurna namun aku meminta seseorang yang tidak sempurna,
sehingga aku dapat membuatnya sempurna di mataMu
Seorang pria yang membutuhkan dukunganku sebagai peneguhnya
Seorang pria yang membutuhkan doaku untuk kehidupannya
Seseorang yang membutuhkan senyumku untuk mengatasi kesedihannya
Seseorang yang membutuhkan diriku untuk membuat hidupnya menjadi sempurna

Tuhanku…
Aku juga meminta,
Buatlah aku menjadi wanita yang dapat membuatnya bangga
Berikan aku hati yang sungguh mencintaiMu sehingga aku dapat mencintainya dengan sekedar cintaku

Berikanlah sifat yang lembut sehingga kecantikanku datang dariMu
Berikanlah aku tangan sehingga aku selalu mampu berdoa untuknya
Berikanlah aku penglihatan sehingga aku dapat melihat banyak hal baik dan bukan hal buruk dalam dirinya
Berikanlah aku lisan yang penuh dengan kata-kata bijaksana,
mampu memberikan semangat serta mendukungnya setiap saat dan tersenyum untuk dirinya setiap pagi

Dan bilamana akhirnya kami akan bertemu, aku berharap kami berdua dapat mengatakan:
“Betapa Maha Besarnya Engkau karena telah memberikan kepadaku pasangan yang dapat membuat hidupku menjadi sempurna.”

Aku mengetahui bahwa Engkau ingin kami bertemu pada waktu yang tepat
Dan Engkau akan membuat segala sesuatunya indah pada waktu yang telah Engkau tentukan

Amin….

by alfiyandi in Artikel-artikel

Dengan nama Allah... sebaik-baik Pemberi Ganjaran.

Namamukah yang tertulis di Lauhul mahfuz sana?

Engkaukah yang bakal menemaniku jalan menuju syurga?

Dirimukah yang akan melengkapkan separuh dari agamaku?





Adakah kau yang tercipta untukku?

Jawab pertanyaanku ini.

Jawab!

Kau takkan pernah dapat memberi jawaban,

Kerna jawabannya bukan di tanganmu,

Tetapi di tangan-Nya.

Di tangan Tuhan kita; Allah,

Tuhanku dan Tuhanmu.

Gelisahku memikirkan dirimu,

Dan ketakutanku memikirkan Tuhanku,





Maafkan aku,

Ketakutanku pada Tuhanku melebihi kegelisahanku memikirkanmu.

Jemput diriku pabila waktunya tiba,

Sebelum sampai saat itu, biarkan aku sendiri bersama Si Dia,

Akan kucipta cinta bersama Dia,

Sebelum kucipta cinta antara kita.

Jadilah dirimu kumbang yang hebat,

Dan doakan aku agar menjadi bunga yang mekar,

Untuk itu, Aku tinggalkan dirimu pada-Nya

Sesungguhnya aku bertawakkal kepada Allah Tuhanku dan Tuhanmu,

Tidak ada suatu binatang melata melainkan Dia-lah yang memegang ubun-ubunnya,

Sesungguhnya Tuhanku di atas jalan yang lurus.

Usah bersedih atas perpisahan sementara ini,

Jika benar aku tercipta untukmu,

Tiada apa yang dapat menghalangnya,

Sebelum saat itu tiba,

Berdoalah pada Allah moga diberi kekuatan,

Mohonlah padanya dengan penuh mengharap.

Yakinlah pada janji Allah!

Wanita-wanita yang keji adalah untuk laki-laki yang keji, dan laki-laki yang keji adalah buat wanita-wanita yang keji (pula), dan wanita-wanita yang baik adalah untuk laki-laki yang baik dan laki-laki yang baik adalah untuk wanita-wanita yang baik (pula). Mereka (yang dituduh) itu bersih dari apa yang dituduhkan oleh mereka (yang menuduh itu). Bagi mereka ampunan dan rezki yang mulia (surga) [Surah An Nur: 26]

Sesungguhnya Allah takkan pernah mensia-siakan pengorbananmu,

Bilamana kita tinggalkan semua ini kerana Allah semata,

Yakinlah!

Akan ada sesuatu yang indah untukmu di pengakhiran nanti.

Dan sesungguhnya hari kemudian itu lebih baik bagimu,

Daripada yang sekarang (permulaan),

Dan kelak Tuhanmu pasti memberikan karunia-Nya kepadamu ,

Lalu (hati) kamu menjadi puas.

[Surah Ad dhuha: 4 & 5]

Beruntunglah kamu!

Tatkala Allah memilihmu untuk menyadari hakikat perhubungan antara lelaki dan wanita

Allah memilihmu!

Jangan pernah sia-siakan kasih sayang Allah ini.

Maka Allah mengilhamkan kepada jiwa itu (jalan) kefasikan dan ketakwaannya

Sesungguhnya beruntunglah orang yang mensucikan jiwa itu

Dan sesungguhnya merugilah orang yang mengotorinya

[Surah As Syams: 8-10]

Sesungguhnya orang-orang yang mengatakan:

"Tuhan kami ialah Allah" kemudian mereka meneguhkan pendirian mereka,

Maka malaikat akan turun kepada mereka dengan mengatakan:

"Janganlah kamu takut dan janganlah merasa sedih;

dan gembirakanlah mereka dengan jannah yang telah dijanjikan Allah kepadamu

[Surah Fussilat: 30]

Dan ketika kamu merasa lemah,

Mohonlah kekuatan dari-Nya,

Allah itu dekat,

Yakin pasti.

Dan jika syaitan mengganggumu dengan suatu gangguan,

Maka mohonlah perlindungan kepada Allah,

Sesungguhnya Dia-lah yang Maha Mendengar lagi Maha Mengetahui. [Surah Fussilat: 36]



Kamu dan aku adalah intan terpilih,

Berdoalah aku kuat dan tabah untuk menjaga kilauanku,

Berdoalah tiada sang kumbang durjana merusakkannya sebelum yang halal tiba,

Aku juga sentiasa mendoakanmu agar dalam peliharanya,

Sentiasa.